✨︎ Resumen (TL;DR):
- JAMA Pediatrics publicó un estudio dirigido por Laura Kuper sobre personas que comenzaron terapia hormonal en su juventud.
- 360 de 372 participantes con una puntuación en la escala consideraron correcta la decisión, equivalente al 96.8%.
- 297 de 698 personas invitadas no completaron el cuestionario, así que el estudio no establece cuántas habían recibido hormonas.
Un estudio publicado en JAMA Pediatrics encontró que 360 de 372 personas que completaron una escala consideraron correcta la decisión de iniciar terapia con estrógeno o testosterona. Laura Kuper, de la University of Texas Southwestern Medical Center, dirigió la investigación, cuyo alcance queda acotado por un dato clave: 297 de las 698 personas a quienes el equipo envió el cuestionario no lo completaron y el estudio no establece cuántas habían recibido hormonas.
El 96.8% corresponde a quienes completaron la escala
Laura Kuper dirigió el trabajo en una clínica multidisciplinaria de Estados Unidos. El equipo recopiló los cuestionarios entre octubre de 2023 y octubre de 2025.
De las personas que respondieron y habían recibido estrógeno o testosterona, 376 entraron al análisis. Cuatro no tenían una puntuación en la escala de arrepentimiento, por lo que esa medición se calculó con 372 participantes.
En su cuestionario más reciente, 360 personas, el 96.8% de ese grupo, consideraron que iniciar el tratamiento había sido la decisión correcta. Diez, el 2.7%, expresaron arrepentimiento, y siete, el 1.9%, consideraron que la decisión les había causado daño.
El estudio aclara que estas cifras provienen de preguntas distintas de la escala y describen a quienes la completaron. No forman una sola distribución de respuestas ni deben leerse como categorías que sumen 100%.
297 encuestas sin respuesta limitan el alcance
El diagrama de la investigación muestra una muestra más amplia que la utilizada para calcular el 96.8%. En total, 839 personas pasaron por una evaluación inicial y 729 aceptaron participar en el seguimiento.
Tras otras exclusiones, el equipo envió el cuestionario anual a 698 personas. De ese grupo, 401 lo completaron: 25 no habían recibido hormonas y 376 sí.
Las 297 personas restantes no completaron la encuesta, cerca del 43% de quienes la recibieron. El estudio no indica cuántas de ellas habían iniciado terapia hormonal.
Esa ausencia limita lo que puede decirse sobre el conjunto de pacientes invitados. Tampoco permite asumir que quienes no contestaron habrían expresado la misma satisfacción o el mismo arrepentimiento que quienes participaron.
El sitio Townhall sugirió que el porcentaje de encuestas incompletas probablemente reflejaba la tasa de detransición. El diagrama no permite sostener esa interpretación: no indica siquiera cuántas de esas 297 personas comenzaron el tratamiento hormonal.
Los investigadores compararon algunas características de quienes participaron con las de quienes no completaron la encuesta. Encontraron diferencias en ciertos antecedentes registrados, pero no pudieron medir directamente las opiniones sobre el tratamiento de las personas ausentes.
El equipo también señaló que su vínculo con la clínica pudo generar confianza en algunas personas y disuadir a otras de participar.
No recibir hormonas no equivale a arrepentirse
De las 376 personas incluidas en el análisis, 311 seguían recibiendo hormonas al responder y 65 no. Entre estas últimas, nueve expresaron arrepentimiento, alrededor del 13.8%, mientras que 54, aproximadamente el 83.1%, consideraron acertada la decisión de haber iniciado el tratamiento.
El estudio no investigó las razones por las que las personas del grupo completo dejaron de recibir hormonas. Por eso, estar sin tratamiento al momento de la encuesta no permite concluir por sí solo que alguien se arrepintió.
En respuestas escritas, nueve participantes describieron experiencias de arrepentimiento o daño. Siete dijeron que no se habían sentido suficientemente preparados para tomar una decisión informada; otras respuestas mencionaron cambios físicos que ya no deseaban o posibles efectos adversos. Una misma persona podía mencionar más de una experiencia.
El tiempo de seguimiento fue desigual
La mayoría de los participantes había comenzado la terapia antes de cumplir 18 años. Al responder, tenían entre 14 y 28 años, y habían pasado en promedio 4.9 años desde el inicio del tratamiento.
El intervalo individual iba de 1.2 meses a 10.7 años. Por eso, no todas las personas habían tenido 5 años de seguimiento.
Qué permiten afirmar estos datos
En declaraciones a PsyPost, Aleksandra M. Rogowska, investigadora de psicología de la Universidad de Opole y ajena al trabajo, señaló que el 2.7% corresponde a quienes respondieron y no representa una tasa para toda la población invitada. También advirtió que un bajo arrepentimiento por la decisión no demuestra, por sí solo, sus beneficios ni su seguridad a largo plazo.
Los autores consideran que sus resultados respaldan los estándares de atención existentes y no apoyan prohibiciones generales de acceso para jóvenes. Rogowska sostuvo que un estudio observacional de una sola clínica no basta por sí solo para resolver una cuestión amplia de política en ninguna de las dos direcciones.
El trabajo recibió apoyo de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos. Los autores declararon que el financiador no intervino en el diseño ni en el análisis. Los participantes recibieron entre 45 y 65 dólares por completar los cuestionarios, pero el estudio no determina si esa compensación influyó en quiénes respondieron.
Una revisión sistemática publicada en 2024 en Archives of Disease in Childhood examinó 53 estudios sobre intervenciones hormonales en adolescentes. Encontró evidencia de calidad moderada de posibles mejoras psicológicas durante el tratamiento, principalmente en investigaciones que compararon resultados antes y después.
Sus autores señalaron la falta de estudios de alta calidad y no pudieron extraer conclusiones sobre otros resultados.
La encuesta de Kuper aporta las valoraciones de quienes respondieron, pero no resuelve qué ocurrió con las 297 personas que no completaron la encuesta ni permite convertir el 2.7% en una tasa para toda la población invitada. Para reducir ese punto ciego, Rogowska propuso seguimientos en varios centros que busquen activamente a quienes no contestan o han dejado las hormonas.
