✨︎ Resumen (TL;DR):
- BMJ Open publicó el 22 de octubre de 2026 un estudio que asocia el inicio de las ventas legales de cannabis recreativo con más hospitalizaciones por fibrilación o aleteo auricular, insuficiencia cardíaca aguda e infarto agudo de miocardio en el oeste de Estados Unidos.
- El análisis de 50,042,564 altas entre 2012 y 2018 estimó aumentos relativos anuales de 2.3%, 3.7% y 3.1% en esos diagnósticos.
- El diseño compara regiones bajo políticas distintas y muestra una relación poblacional, pero no demuestra que la legalización haya causado esas hospitalizaciones.
BMJ Open publicó el 22 de octubre de 2026 un estudio del equipo de Samuel D. Slavin que asocia el inicio de las ventas legales de cannabis recreativo con un aumento de las hospitalizaciones por fibrilación o aleteo auricular, insuficiencia cardíaca aguda e infarto agudo de miocardio en el oeste de Estados Unidos. El análisis revisó 50,042,564 altas entre 2012 y 2018, pero solo identifica una relación poblacional: no demuestra que la legalización haya causado esas hospitalizaciones.
El equipo comparó la evolución de las hospitalizaciones en el oeste antes y después de 2014 con la del resto del país. En esa segunda región, las ventas recreativas comenzaron casi cinco años después. Los investigadores llaman “diferencias en diferencias” a esta comparación, con la que buscan separar el cambio asociado a la política de la evolución general de las hospitalizaciones.
Los investigadores ajustaron las estimaciones por edad, sexo, raza o etnia e ingresos estimados del área de residencia. Los intervalos de confianza del 95% muestran la incertidumbre de cada estimación.
El estudio estimó aumentos en tres diagnósticos
El cambio relativo anual asociado a las ventas legales, por cada año de ventas, fue:
- Fibrilación o aleteo auricular: aumento relativo anual de 2.3%, con un intervalo de confianza del 95% de 1.0% a 3.5%.
- Insuficiencia cardíaca aguda: aumento relativo anual de 3.7%, con un intervalo de confianza del 95% de 2.9% a 4.6%.
- Infarto agudo de miocardio: aumento relativo anual de 3.1%, con un intervalo de confianza del 95% de 1.4% a 4.8%.
Estos cambios son relativos a las tasas de hospitalización por población. No representan puntos porcentuales añadidos a la probabilidad de enfermar de cada consumidor.
La fibrilación y el aleteo auricular son alteraciones del ritmo cardíaco. En el análisis principal, que contabilizó el diagnóstico principal de cada ingreso, los aumentos de ictus isquémico, tromboembolismo venoso y taquicardia ventricular no alcanzaron significación estadística.
El oeste no tenía una exposición uniforme
El modelo trató toda la región occidental, formada por 13 estados, como expuesta desde enero de 2014. El oeste incluye estados sin ventas recreativas legales, así que la exposición regional agrupó situaciones legales distintas.
En enero de 2018, el 79.3% de la población de la región vivía en un estado con ventas recreativas legales. Al incluir estados vecinos, el porcentaje llegaba a 98.6%.
Qué representan las 50,042,564 altas
La documentación de la Agency for Healthcare Research and Quality, responsable de la base National Inpatient Sample (NIS), indica que desde 2012 la NIS toma una muestra de aproximadamente 20% de las altas de hospitales comunitarios y elimina los identificadores estatales y hospitalarios para proteger la confidencialidad.
Los registros describen estancias hospitalarias. Las 50,042,564 altas del análisis, más de 50 millones, no equivalen a 50 millones de personas distintas ni a 50 millones de consumidores de cannabis.
Los autores reconocen que otros cambios simultáneos en el oeste podrían influir en los resultados. Además, no tienen información para distinguir el efecto de fumar cannabis frente a otras formas de consumo ni para seguir la evolución del mercado ilegal.
La evidencia previa analiza el consumo
En 2025, Heart publicó una revisión sistemática que reunió 24 estudios y encontró asociaciones entre el consumo de cannabis y eventos cardiovasculares. La mayoría eran estudios transversales: observaban exposición y enfermedad sin establecer su secuencia temporal.
Esa revisión examina el consumo, mientras el trabajo de BMJ Open compara regiones bajo políticas distintas. Sus porcentajes tienen bases diferentes y no son intercambiables.
El equipo autor del estudio propone acompañar la legalización con una recopilación sistemática de resultados cardiovasculares. La medida permitiría evaluar la demanda hospitalaria a medida que se expanden los mercados y estudiar qué formas de consumo podrían explicar las diferencias observadas.
Con los datos de 2012 a 2018, el resultado central es una asociación poblacional en el oeste, no una prueba de que la legalización haya causado esas hospitalizaciones.
