✨︎ Resumen (TL;DR):
- La FDA aprobó los tratamientos pembrolizumab y relacorilant para combatir el cáncer de ovario resistente al platino.
- Los ensayos clínicos demostraron reducciones en el riesgo de muerte del 18% y 35%, respectivamente.
- Las terapias superan la barrera histórica de supervivencia media, ofreciendo enfoques basados o no en biomarcadores.
Dos investigaciones presentadas en la Society of Gynecologic Oncology 2026 Annual Meeting revelaron que dos nuevos esquemas de medicamentos extienden la supervivencia en mujeres con cáncer de ovario resistente al platino. Los estudios, publicados en The Lancet, confirman la eficacia de pembrolizumab y relacorilant ante una enfermedad que históricamente evadía el control terapéutico.
El ensayo fase 3 KEYNOTE-B96 evaluó la adición del inhibidor inmunológico pembrolizumab (Keytruda) al paclitaxel semanal, con o sin bevacizumab. Los resultados indicaron que esta combinación redujo el riesgo de muerte en un 18% en la población general de pacientes frente a la quimioterapia sola.
La supervivencia global media alcanzó los 17.7 meses con el esquema de pembrolizumab, en comparación con los 14.0 meses del grupo sin el medicamento. En pacientes cuyos tumores expresaban PD-L1, el beneficio clínico fue mayor, con una reducción del 24% en el riesgo de muerte.
Merck, la empresa fabricante, indicó que esta supervivencia es una de las más largas reportadas en ensayos clínicos para dicha población. La FDA aprobó esta terapia en febrero de 2026 para pacientes con tumores PD-L1 positivos que recibieron uno o dos tratamientos previos.
Emese Zsiros, médica del Roswell Park Cancer Institute que dirigió el estudio, presentará datos adicionales el lunes 13 de abril durante la conferencia médica en San Juan, Puerto Rico.
El enfoque de relacorilant sin biomarcadores
Un segundo estudio, llamado ROSELLA, analizó la eficacia de una píldora oral junto a la quimioterapia. Este ensayo de 381 pacientes demostró una disminución del 35% en el riesgo de muerte al combinar el medicamento con nab-paclitaxel.
Relacorilant es un antagonista selectivo del receptor de glucocorticoides que bloquea el cortisol para evitar que las células cancerosas resistan la quimioterapia. La supervivencia global media bajo este esquema alcanzó los 16.0 meses, frente a los 11.9 meses del nab-paclitaxel solo.
La FDA otorgó la aprobación de relacorilant, comercializado como Lifyorli por Corcept Therapeutics, el 25 de marzo de 2026, más de tres meses antes de lo programado. A diferencia del pembrolizumab, esta opción no requiere la expresión de ningún biomarcador.
El cáncer de ovario resistente al platino avanza durante los primeros seis meses tras la quimioterapia basada en platino. Históricamente, las tasas de respuesta con agentes de segunda línea se mantenían entre el 10% y el 15%, con una supervivencia cercana a un año.
“Proporcionar a los oncólogos relacorilant más nab-paclitaxel podría beneficiar enormemente a las pacientes”, declaró Domenica Lorusso, investigadora del ensayo ROSELLA y directora de la Unidad de Oncología Ginecológica en el Hospital Humanitas San Pio X en Milán.
La disponibilidad simultánea de ambas terapias entrega a los especialistas alternativas médicas directas. Las decisiones oncológicas ahora dependerán del perfil de biomarcadores del tumor y del historial de tratamientos previos de la paciente.
