✨︎ Resumen (TL;DR):
- Un ensayo clínico de 24 meses demostró que mejorar la salud cardiovascular no previene el deterioro de la memoria.
- El estudio evaluó a 513 adultos mayores usando ejercicio aeróbico y medicamentos como atorvastatina.
- Los hallazgos desafían la creencia médica de que controlar los factores de riesgo cardíaco retrasa el desarrollo de la demencia.
El ensayo clínico Risk Reduction for Alzheimer’s Disease (rrAD) demostró que mejorar agresivamente la salud cardiovascular en adultos mayores no detiene su declive cognitivo. Los resultados, publicados el 23 de marzo en JAMA Neurology, cuestionan la premisa de que proteger el corazón previene la demencia.
Durante 24 meses, los investigadores evaluaron a 513 adultos de 60 a 85 años en cuatro centros clínicos de Estados Unidos. Los participantes tenían hipertensión y antecedentes familiares o quejas subjetivas de memoria, pero carecían de un diagnóstico formal.
El equipo dividió a los pacientes en cuatro grupos. Algunos realizaron entrenamiento aeróbico, otros recibieron tratamiento farmacológico intensivo para bajar la presión arterial y atorvastatina para el colesterol. Un tercer grupo combinó ambas terapias y el resto recibió atención médica estándar.
Al finalizar el periodo, los médicos utilizaron el sistema Preclinical Alzheimer Cognitive Composite y la batería del National Institutes of Health. Los resultados fueron idénticos: ninguna intervención generó diferencias estadísticas en la capacidad mental.
“Mejoramos el cuerpo, pero no el cerebro”, señaló el Dr. Jeffrey Keller del Pennington Biomedical Research Center, quien dirige el Instituto de Investigación y Prevención de la Demencia. “Este estudio sugiere que pueden no ser suficientes por sí solos para mejorar la función cognitiva en adultos mayores en riesgo de padecer Alzheimer”.
El reto de los tratamientos no amiloides
Estos datos se suman a otros tropiezos recientes en la prevención de la enfermedad. A principios de mes, los ensayos EVOKE de Novo Nordisk confirmaron que la semaglutida oral redujo biomarcadores inflamatorios, pero falló en ofrecer beneficios cognitivos en pacientes con Alzheimer temprano.
Los investigadores del ensayo rrAD subrayan que atacar un solo conjunto de factores de riesgo resulta insuficiente. Ahora sugieren que la ciencia necesita pruebas de mayor duración o enfoques multidominio que combinen terapias vasculares, cognitivas y de estilo de vida.
El estudio no invalida las ventajas del ejercicio para el bienestar físico general. De los participantes iniciales, 480 entraron al análisis final y 443 completaron el protocolo de dos años. Esta alta tasa de retención otorga solidez a los datos y confirma que el vínculo entre el corazón y el cerebro es más complejo de lo que estimaban las pruebas observacionales previas.
