✨︎ Resumen (TL;DR):
- Investigadores relacionaron el consumo de alimentos azucarados durante antibióticos con una mayor pérdida de diversidad bacteriana en pacientes con cáncer de sangre que recibieron un trasplante de células madre.
- El modelo estimó una reducción adicional de 24.1% en la diversidad por cada 100 gramos extra de alimentos clasificados como azúcares, dulces y bebidas; el cálculo del azúcar como nutriente fue de 20.6%.
- El estudio fue observacional y todavía no demuestra que reducir el azúcar mejore la recuperación ni establece una recomendación para cualquier persona que tome antibióticos.
Un estudio de NYU Langone Health, City of Hope y Memorial Sloan Kettering vinculó el consumo de alimentos azucarados con una mayor pérdida de diversidad bacteriana intestinal en pacientes hospitalizados con cáncer de sangre que recibieron un trasplante de células madre durante un tratamiento con antibióticos de amplio espectro. La investigación, publicada en Nature el 30 de septiembre, plantea una posible vía para estudiar cambios en la alimentación hospitalaria, pero aún no demuestra que reducir el azúcar mejore la recuperación.
Los investigadores registraron 9,419 comidas de 173 pacientes hospitalizados. Para analizar la relación entre dieta y microbioma, utilizaron 1,009 muestras fecales de 158 pacientes.
Dos medidas para el azúcar, dos estimaciones
El artículo distingue entre los alimentos clasificados como azúcares, dulces y bebidas, y el azúcar calculado como nutriente. El modelo tomó en cuenta los dos días anteriores a cada muestra fecal.
- Alimentos clasificados como azúcares, dulces y bebidas: por cada 100 gramos adicionales, expresados como peso deshidratado, el modelo estimó una reducción adicional de 24.1% en la diversidad bacteriana durante la exposición a antibióticos de amplio espectro.
- Azúcar como nutriente: el modelo estimó una reducción adicional de 20.6% en la diversidad bacteriana.
Estas cifras no representan el porcentaje de bacterias eliminadas ni miden el riesgo individual de infección. Son estimaciones de un modelo sobre la diversidad microbiana.
Ratones mostraron una expansión de Enterococcus
NYU Langone informó además resultados de un experimento en ratones. La combinación de sacarosa con el antibiótico biapenem multiplicó la presencia intestinal de Enterococcus por 16.3 al tercer día y por 33.4 al sexto.
La institución señaló que estas bacterias pueden aprovechar la pérdida de diversidad para expandirse. El mecanismo preciso, sin embargo, todavía no está aclarado.
La dieta todavía necesita ensayos clínicos
La investigación en pacientes fue observacional y se realizó durante tratamientos intensivos. Por eso, el vínculo observado no establece que reducir el azúcar mejore la recuperación.
El estudio tampoco fija una recomendación para cualquier persona que tome antibióticos. Sus resultados corresponden a pacientes con cáncer de sangre que recibieron un trasplante de células madre y fueron atendidos en ese contexto hospitalario.
Jonathan Peled, investigador de Memorial Sloan Kettering, planteó en el comunicado de NYU Langone que el siguiente paso consiste en probar mediante ensayos clínicos si cambios dietéticos breves mejoran los resultados de los pacientes. Esas pruebas permitirían evaluar una intervención concreta antes de modificar la alimentación durante el trasplante.
Por ahora, el hallazgo formula una pregunta clínica específica: si un cambio breve en la dieta puede mejorar los resultados de pacientes trasplantados que reciben antibióticos. La respuesta todavía depende de los ensayos clínicos que faltan.
